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经皮肾镜碎石取石术风险总体可控，多数情况下安全性较高。手术风险主要包括出血、感染、周围脏器损伤、结石残留等，实际风险与患者个体情况、结石复杂程度及医生操作经验密切相关。
1、出血：术中或术后可能出现肾脏穿刺点出血，轻度出血可通过止血药物控制，严重出血需介入栓塞治疗。
2、感染：术后可能发生泌尿系统感染或全身感染，术前预防性使用抗生素可降低风险，出现发热需及时抗感染治疗。
3、脏器损伤：穿刺可能误伤胸膜、肠管等邻近器官，需术中实时影像引导规避，严重损伤需联合外科处理。
4、结石残留：复杂结石可能无法一次取净，残留结石需结合体外冲击波碎石或二次手术处理。
建议术前完善CT评估结石位置，选择经验丰富的医疗团队，术后注意观察尿液颜色及体温变化，遵医嘱进行复查。
输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起，疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，导致机械性刺激。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛，医生可能开具硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛药物。
3. 尿路梗阻结石嵌顿导致尿液引流受阻，肾盂内压力升高。这种情况可能与结石体积较大或输尿管狭窄有关，常伴随肾积水。需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
4. 继发感染梗阻后细菌滋生引发肾盂肾炎，表现为疼痛伴发热。可能与尿路结构异常或免疫力低下有关。需进行尿培养检查，医生可能选择左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿时需急诊处理。
