健康知道
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泌尿系结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制基础疾病及定期复查，结石直径超过5毫米或伴随感染时建议立即就医。
1、饮食调整限制高草酸食物如菠菜坚果，减少动物蛋白摄入，每日钠盐摄入不超过5克，可降低结石复发概率。
2、饮水管理每日饮水量维持在2000-3000毫升，保持尿液淡黄色，睡前适量饮水有助于预防夜间晶体沉积。
3、疾病控制合并高血压或糖尿病需规律用药，尿酸结石患者需将血尿酸控制在300微摩尔每升以下。
4、运动监测适度跳跃运动可促进小结石排出，但肾绞痛发作时应立即停止活动，定期超声检查监测结石位置变化。
出现发热、无尿或持续腰痛需急诊处理，体外冲击波碎石后应过滤尿液观察排石情况，保持会阴清洁预防尿路感染。
输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起，疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，导致机械性刺激。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛，医生可能开具硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛药物。
3. 尿路梗阻结石嵌顿导致尿液引流受阻，肾盂内压力升高。这种情况可能与结石体积较大或输尿管狭窄有关，常伴随肾积水。需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
4. 继发感染梗阻后细菌滋生引发肾盂肾炎，表现为疼痛伴发热。可能与尿路结构异常或免疫力低下有关。需进行尿培养检查，医生可能选择左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿时需急诊处理。
