| 1人回答 | 45次阅读
半夜结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并缓解平滑肌痉挛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛区域,通过热效应促进局部血液循环,减轻输尿管痉挛性疼痛。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位,减少结石对尿路黏膜的机械刺激,同时适度垫高腰部缓解张力。
4、就医治疗若伴发热、无尿或持续剧痛,需急诊排除尿路感染或急性肾衰竭,必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
疼痛缓解后需每日饮水超过2000毫升,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起,疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜,导致机械性刺激。建议多饮水促进排石,疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩,表现为阵发性绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛,医生可能开具硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛药物。
3. 尿路梗阻结石嵌顿导致尿液引流受阻,肾盂内压力升高。这种情况可能与结石体积较大或输尿管狭窄有关,常伴随肾积水。需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
4. 继发感染梗阻后细菌滋生引发肾盂肾炎,表现为疼痛伴发热。可能与尿路结构异常或免疫力低下有关。需进行尿培养检查,医生可能选择左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿时需急诊处理。