健康知道
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痛风属于可控制的慢性代谢性疾病，通过规范治疗多数患者能达到临床治愈。控制效果主要与药物治疗、饮食调整、体重管理、并发症防治等因素有关。
1、药物治疗急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解疼痛，缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物维持血尿酸水平达标。
2、饮食调整限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入，增加低脂乳制品和蔬菜水果比例，每日饮水量建议超过2000毫升促进尿酸排泄。
3、体重管理肥胖患者需通过有氧运动和力量训练减轻体重，但需避免剧烈运动诱发关节损伤，建议每周进行150分钟中等强度运动。
4、并发症防治定期监测肾功能和关节超声，对合并高血压、糖尿病等代谢性疾病需同步控制，避免痛风石造成关节永久性破坏。
建立长期随访计划，在风湿免疫科医师指导下坚持达标治疗，同时避免饮酒、外伤等诱发因素，可显著减少痛风发作频率。
痛风患者尿酸值超过700微摩尔每升属于严重升高，可能诱发急性关节炎发作或导致尿酸结晶沉积。
1、急性发作风险尿酸值超过540微摩尔每升时急性痛风发作概率显著增加，700微摩尔每升可能引发剧烈关节肿痛，常见于第一跖趾关节。
2、慢性损害风险长期高尿酸血症可导致痛风石形成，可能破坏关节结构并影响肾功能，需警惕尿酸性肾结石和肾功能不全。
3、代谢综合征关联此类高尿酸值往往伴随肥胖、高血压等代谢异常，可能加重胰岛素抵抗和心血管疾病风险。
4、治疗紧迫性需立即启动降尿酸治疗，临床常用别嘌醇、非布司他等药物，同时须评估肾脏功能调整用药方案。
建议严格控制高嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上，避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测尿酸及肾功能指标。
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