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痛风700多尿酸严重吗

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痛风700多尿酸严重吗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风患者尿酸值超过700微摩尔每升属于严重升高,可能诱发急性关节炎发作或导致尿酸结晶沉积。

1、急性发作风险

尿酸值超过540微摩尔每升时急性痛风发作概率显著增加,700微摩尔每升可能引发剧烈关节肿痛,常见于第一跖趾关节。

2、慢性损害风险

长期高尿酸血症可导致痛风石形成,可能破坏关节结构并影响肾功能,需警惕尿酸性肾结石和肾功能不全。

3、代谢综合征关联

此类高尿酸值往往伴随肥胖、高血压等代谢异常,可能加重胰岛素抵抗和心血管疾病风险。

4、治疗紧迫性

需立即启动降尿酸治疗,临床常用别嘌醇、非布司他等药物,同时须评估肾脏功能调整用药方案。

建议严格控制高嘌呤饮食,每日饮水量保持2000毫升以上,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测尿酸及肾功能指标。

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痛风发作时可通过冷敷、抬高患肢、药物治疗、调整饮食等方式缓解疼痛。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、饮食不当、肾功能异常等原因引起。

1、冷敷:

急性期用冰袋包裹毛巾敷于红肿关节,每次15-20分钟,重复进行可减轻炎症反应。避免皮肤直接接触冰袋。

2、抬高患肢:

发作时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力减轻关节腔内压力,缓解肿胀疼痛。建议保持抬高姿势2-3小时。

3、药物治疗:

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松。需警惕药物胃肠道不良反应。

4、调整饮食:

严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。可适量食用樱桃、低脂乳制品。

发作期间建议卧床休息,避免关节负重。若48小时内疼痛未缓解或出现发热,应及时至风湿免疫科就诊。

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