健康知道
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糖尿病脚痛可能由周围神经病变、血管病变、感染、关节病变等原因引起，可通过控制血糖、改善循环、抗感染、关节保护等方式治疗。
1、周围神经病变：长期高血糖导致神经纤维损伤，表现为足部刺痛、麻木或感觉减退。治疗需严格控糖，可使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等营养神经药物。
2、血管病变：糖尿病引发下肢动脉硬化，足部供血不足导致间歇性跛行或静息痛。需改善微循环，常用贝前列素钠、西洛他唑、胰激肽原酶等药物。
3、感染：高血糖环境易继发足部细菌或真菌感染，出现红肿热痛。需清创并选用敏感抗生素，如头孢呋辛、克林霉素、氟康唑等。
4、关节病变：糖尿病可导致夏科氏关节病，表现为足部关节畸形伴疼痛。需减轻负重，使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠抑制骨破坏。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，避免烫伤或外伤，发现异常及时就医处理。
糖尿病足的预防方法主要有控制血糖、定期足部检查、保持足部清洁干燥、选择合适的鞋袜。
1、控制血糖严格控制血糖水平是预防糖尿病足的基础，高血糖会损害神经和血管，导致足部感觉减退和血液循环障碍。定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物。
2、足部检查每天检查足部是否有伤口、水泡、红肿等异常情况，及时发现并处理问题。对于视力不佳的患者，建议家人协助检查。
3、足部清洁保持足部清洁干燥，每天用温水洗脚，水温不宜过高，洗后彻底擦干，特别是趾缝间。避免使用刺激性强的清洁产品。
4、选择鞋袜穿着透气舒适的鞋袜，避免过紧或过松的鞋子。选择无缝线、内衬柔软的鞋子，袜子宜选用棉质吸汗材质。
糖尿病患者应避免赤脚行走，定期进行专业足部护理，发现问题及时就医处理。
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