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手关节疼痛是什么原因引起

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手关节疼痛是什么原因引起

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

手关节疼痛可能由劳损性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起,早期表现为活动后隐痛,进展期可能出现晨僵或红肿。

1、劳损性损伤

长期重复手部动作可能导致肌腱炎或腱鞘炎,表现为局部压痛和活动受限。建议减少重复性动作,冰敷缓解肿胀,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或塞来昔布胶囊。

2、骨关节炎

关节软骨退变可能与年龄增长、肥胖等因素有关,典型症状为关节摩擦感和夜间痛。治疗包括关节保护训练,可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、对乙酰氨基酚片或玻璃酸钠注射液。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常可能导致滑膜炎,常伴随对称性关节肿胀和皮下结节。需进行抗风湿治疗,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积,表现为突发剧痛和皮肤发亮。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需服用别嘌醇片控制尿酸。

日常应注意手部保暖,避免冷水刺激,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,疼痛持续超过一周或伴关节变形需及时就诊风湿免疫科。

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推荐 食指关节处一弯曲就疼痛的原因

食指关节弯曲疼痛可能与劳损性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素有关,早期表现为活动受限,进展期可能出现红肿热痛,严重时可导致关节变形。

1、劳损性腱鞘炎

长期重复手指活动导致肌腱与腱鞘摩擦,表现为局部压痛和弹响指。建议减少手工劳动,热敷缓解炎症,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布胶囊。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发骨赘形成,晨僵症状明显且活动后减轻。需避免手指负重,采用关节保护技术,医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或对乙酰氨基酚片。

3、类风湿关节炎

自身免疫反应侵袭滑膜组织,伴随对称性关节肿胀和晨僵超过1小时。需尽早就诊风湿免疫科,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发剧烈疼痛,常见夜间发作伴皮肤发亮。急性期需限制高嘌呤饮食,医生可能处方秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。

日常注意手指保暖,避免冷水刺激,可进行抓握力球训练增强关节稳定性,若疼痛持续超过两周或出现关节畸形应及时就医。

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