健康知道
| 1人回答 | 69次阅读
结石手术后血尿通常由术后黏膜损伤、残余结石摩擦、尿路感染或凝血功能异常引起，可通过止血药物、抗感染治疗、补液观察及二次手术等方式处理。
1、黏膜损伤：手术器械操作可能导致输尿管或膀胱黏膜轻微出血，表现为淡红色血尿。建议卧床休息并增加饮水量，医生可能开具云南白药胶囊、氨甲环酸片等止血药物。
2、残余结石：未完全清除的结石碎片移动时划伤尿路，血尿常伴随排尿疼痛。需通过超声复查确认残留结石位置，必要时采用体外冲击波碎石或盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石。
3、尿路感染：术后免疫力下降易引发细菌感染，出现血尿伴发热症状。确诊后需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时保持会阴清洁。
4、凝血异常：术前抗凝药物未及时停用或血小板减少可能导致持续出血。需检测凝血功能，严重时采用电凝止血或输注凝血酶原复合物。
术后每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若血尿加重或出现血块需立即返院复查。
肾结石6毫米×5毫米约相当于绿豆大小，属于较小体积结石，可通过自然排出、药物辅助、体外碎石、手术取石等方式处理。
1、自然排出：直径小于6毫米的结石约80%可自行排出，建议每日饮水2000毫升以上促进排泄，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成沙粒状排出。
4、手术取石：经皮肾镜取石术适用于较大或复杂结石，通过腰部微小切口建立通道直接取出结石，住院时间约3-5天。
出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医，日常需控制钠盐摄入，避免高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石变化。
