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叶酸与维生素B12主要参与造血功能、神经系统维护和DNA合成，其核心作用包括预防巨幼细胞贫血、降低同型半胱氨酸水平及支持胎儿神经管发育。
1、造血功能叶酸与维生素B12协同促进红细胞成熟，缺乏时可导致巨幼细胞贫血，表现为乏力、苍白。治疗需补充叶酸片、维生素B12注射液，或复合维生素制剂。
2、神经保护维生素B12参与髓鞘合成，长期缺乏可能引发周围神经病变，出现手脚麻木。需通过甲钴胺、腺苷钴胺等药物纠正，并增加动物肝脏等食物摄入。
3、DNA合成两者作为辅酶参与核苷酸代谢，缺乏会导致细胞分裂障碍。孕妇需孕前3个月起每日补充叶酸，可选用斯利安叶酸片或含叶酸的复合维生素。
4、代谢调节维生素B12帮助同型半胱氨酸转化为蛋氨酸，降低心血管疾病风险。高同型半胱氨酸血症患者需联合补充叶酸、维生素B6和维生素B12。
备孕女性及胃肠吸收障碍人群应定期检测叶酸与维生素B12水平，日常可通过深绿色蔬菜、动物内脏等食物补充，药物使用需遵医嘱。
月经期间一般不建议拔牙。月经期拔牙可能增加出血风险、影响凝血功能、加重疼痛感受、降低免疫力。
1、出血风险月经期间体内雌激素水平下降，血小板活性降低，拔牙创面可能出现渗血时间延长。
2、凝血障碍经期前列腺素分泌增加会抑制凝血功能，与拔牙后的正常凝血过程产生冲突。
3、痛感敏感月经期痛阈降低，对拔牙操作的疼痛感知会更明显，术后不适感可能加重。
4、免疫下降经期机体免疫应答减弱，口腔创面感染风险相对增加，不利于术后恢复。
建议选择月经结束3-5天后进行拔牙操作，术前可适量补充含铁食物，术后注意口腔清洁和休息。
