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小儿气管内麻醉操作需由专业麻醉医师实施,主要步骤包括术前评估、麻醉诱导、气管插管、麻醉维持及术后复苏。
1、术前评估评估患儿心肺功能、气道解剖特点及合并症,家长需配合提供完整病史,术前禁食6-8小时。
2、麻醉诱导通过静脉注射丙泊酚等药物使患儿进入麻醉状态,家长需安抚患儿配合建立静脉通路。
3、气管插管使用喉镜暴露声门后置入适宜尺寸的气管导管,需监测血氧饱和度避免低氧血症。
4、麻醉维持持续输注麻醉药物维持合适麻醉深度,术中严密监测生命体征包括心率、血压及呼气末二氧化碳。
术后需在复苏室观察至完全清醒,家长应协助患儿保持呼吸道通畅,避免剧烈哭闹导致喉头水肿。
下颌下间隙感染的症状主要包括局部红肿热痛、吞咽困难、张口受限以及发热等。下颌下间隙感染通常由口腔感染扩散、淋巴结炎、外伤或手术并发症等原因引起。
1、局部红肿热痛:下颌下间隙感染早期表现为局部皮肤发红、肿胀、触痛明显,可能伴随皮温升高。感染区域通常界限不清,按压时有明显疼痛感。
2、吞咽困难:随着感染进展,由于局部肿胀压迫咽喉部,患者可能出现吞咽疼痛和吞咽困难症状。严重时可能出现流涎现象。
3、张口受限:感染波及咀嚼肌群时会导致张口困难,严重者可能仅能张开1-2厘米。这是感染向深部扩散的重要表现。
4、发热:多数患者会出现不同程度的发热,体温可达38-39℃。伴有寒战、乏力等全身症状提示感染较重。
出现下颌下间隙感染症状应及时就医,避免进食辛辣刺激性食物,保持口腔清洁,遵医嘱使用抗生素治疗。