健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
输尿管上段结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管上段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌、消炎镇痛、碱化尿液帮助排石。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物促进碎片排出，可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道粉碎结石并取出，适用于中上段结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道，肾镜下处理较大或复杂结石，适合合并肾积水的上段结石，需评估出血风险，术后监测血红蛋白变化。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
