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双侧输尿管结石多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于结石直径小于20毫米且位置适宜的患者，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合药物排石。
2、输尿管镜碎石术采用细镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石，适合中下段结石，可同期处理双侧结石。
3、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石或复杂上段输尿管结石，建立经皮通道直接碎石取石，需全身麻醉。
4、开放手术仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者，创伤较大但可彻底解决梗阻问题。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
