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膝盖半月板损伤伴随积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔穿刺等方式治疗。积液通常由创伤性炎症、退行性病变、感染因素、代谢异常等原因引起。
1、休息制动急性期需减少膝关节负重活动,使用支具固定保护。避免跑跳、深蹲等动作,防止半月板二次损伤。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收。冷敷能缓解急性肿胀,48小时后改为热敷改善血液循环。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症反应,滑膜保护剂如玻璃酸钠能改善关节润滑。需遵医嘱使用。
4、关节腔穿刺大量积液导致明显胀痛时,需在无菌操作下抽吸积液并注射糖皮质激素,可能与半月板撕裂程度较重或合并滑膜炎有关。
建议控制体重减轻关节负荷,补充钙质及维生素D,若保守治疗3个月无效或出现关节交锁症状需考虑关节镜手术。