健康知道
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糖尿病患者选择胰岛素还是口服药物需要根据病情严重程度、胰岛功能、并发症等因素综合决定。
一、病情程度早期轻度糖尿病患者胰岛功能尚可，首选口服药物控制血糖。二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物有助于改善胰岛素抵抗或促进胰岛素分泌。
二、胰岛功能当患者胰岛功能严重衰退，口服药物效果不佳时，需启用胰岛素治疗。胰岛素能直接补充体内不足，有效控制血糖，常用剂型包括速效、中效、长效胰岛素。
三、急性并发症出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症时，必须使用胰岛素快速稳定血糖。胰岛素是抢救此类急症的关键药物。
四、特殊情况妊娠期糖尿病或围手术期等特殊阶段，胰岛素治疗安全性更高。胰岛素不通过胎盘屏障，且剂量调整灵活，能更好满足特殊时期的血糖管理需求。
患者应在医生指导下制定个体化方案，同时注意规律监测血糖、保持合理饮食和适当运动。
糖耐量受损多数情况下可以恢复正常。主要通过生活方式干预、饮食调整、运动锻炼、体重管理等方式改善。
一、生活方式干预戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性。规律作息能够帮助维持内分泌稳定。
二、饮食调整控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物。增加膳食纤维摄入有助于延缓血糖上升。
三、运动锻炼每周进行中等强度有氧运动，如快走或游泳。结合力量训练可以增加肌肉对葡萄糖的利用。
四、体重管理减轻体重能够显著改善胰岛素抵抗。保持健康体重有助于预防糖尿病发生。
建议定期监测血糖指标，遵医嘱进行随访评估。长期坚持健康生活习惯对维持血糖稳定至关重要。
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