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特发性脊柱侧弯的治疗方法是什么

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特发性脊柱侧弯的治疗方法是什么

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

特发性脊柱侧弯可通过观察随访、支具矫正、运动康复、手术治疗等方式干预。该病可能与遗传因素、激素水平异常、神经肌肉控制失衡、骨骼发育异常等因素相关。

1、观察随访

适用于侧弯角度小于20度的轻度患者,每6-12个月进行脊柱X光复查,监测侧弯进展速度,期间需配合姿势训练。

2、支具矫正

针对20-40度进展期患者,采用定制矫形支具每日佩戴18-23小时,需持续使用至骨骼成熟,可配合施罗特三维矫形体操。

3、运动康复

通过不对称呼吸训练、核心肌群激活、脊柱轴向拉伸等针对性运动,改善肌肉力量平衡,推荐游泳、吊环等对称性运动。

4、手术治疗

侧弯超过45度或年进展大于10度时需考虑后路脊柱融合术、生长棒技术等,术后需长期康复训练维持脊柱功能。

建议定期评估心肺功能,补充维生素D和钙质,避免单侧负重运动,睡眠时选择硬度适中的床垫。

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