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糖尿病并发症晚期症状有哪些

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糖尿病并发症晚期症状有哪些

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病并发症晚期症状主要有肾功能衰竭、糖尿病足坏疽、视网膜病变失明、心脑血管事件等。

1、肾功能衰竭:

长期高血糖导致肾小球滤过率下降,出现尿量减少、全身水肿等症状,需进行血液透析或肾移植治疗。

2、糖尿病足坏疽:

下肢血管神经病变引发足部溃疡感染,表现为足部发黑、剧烈疼痛,严重时需要截肢处理。

3、视网膜病变失明:

微血管受损造成玻璃体出血、视网膜脱离,视力进行性下降直至失明,需激光或玻璃体切割手术干预。

4、心脑血管事件:

动脉粥样硬化加速诱发心肌梗死、脑卒中,表现为胸痛、偏瘫等症状,需紧急溶栓或血管介入治疗。

晚期并发症患者需严格监测血糖血压,每日检查足部皮肤,每3个月复查眼底及肾功能,出现异常及时就医。

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甲减服药过量导致药物性甲亢可通过调整剂量、停药观察、对症治疗、定期监测等方式处理。药物性甲亢通常由左甲状腺素过量、个体代谢差异、合并用药干扰、监测不及时等原因引起。

1、调整剂量

立即就医复查甲状腺功能,医生会根据促甲状腺激素水平重新计算左甲状腺素钠片的合理剂量,常用调整药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。

2、停药观察

对于轻度药物性甲亢可暂停用药,通常停药后心悸、手抖等症状会逐渐缓解,期间需监测心率血压等指标。

3、对症治疗

若出现明显心慌、出汗等症状,可短期使用普萘洛尔等β受体阻滞剂缓解症状,但须在医生指导下使用。

4、定期监测

建立规范的复查计划,初期每4-6周检测促甲状腺激素水平,稳定后每3-6个月复查,避免再次出现剂量偏差。

患者应记录服药剂量与身体反应,避免自行增减药量,保持低碘饮食并规律作息有助于甲状腺功能稳定。

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