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乳腺癌筛查对早期发现、降低死亡率至关重要,主要方法有乳腺超声、乳腺X线摄影、临床乳腺检查和磁共振成像。
1、乳腺超声无辐射且适用于致密型乳腺,可鉴别囊性与实性肿块,建议40岁以下女性或孕期哺乳期优先选择。
2、乳腺X线摄影国际金标准筛查手段,能检出微小钙化灶,45岁以上女性每1-2年定期检查,高危人群可提前至40岁。
3、临床检查医生触诊可发现异常肿块或皮肤改变,建议20岁起每月自检基础上每年专业检查,异常时结合影像学确认。
4、磁共振成像对BRCA基因突变等高风险人群灵敏度高,需联合其他检查避免假阳性,通常作为补充筛查手段。
建议结合家族史和个体风险制定筛查计划,保持规律作息与体重管理有助于降低发病风险。
乳腺癌晚期化疗常见副作用包括恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、周围神经病变等,可通过药物调整与对症处理缓解症状。
1、恶心呕吐化疗药物刺激胃肠黏膜导致,可使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药,同时建议少食多餐避免油腻食物。
2、脱发细胞毒性药物损伤毛囊引起,通常为可逆性,化疗结束后会再生,期间可佩戴冰帽或使用温和洗发产品。
3、骨髓抑制表现为白细胞减少、贫血等,需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子或输血支持治疗。
4、周围神经病变紫杉类药物常见导致手足麻木,可配合维生素B族营养神经,严重时需调整化疗方案。
治疗期间保持高蛋白饮食,适当活动维持肌力,出现发热或严重不适需及时就医。