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牙龈肿痛吃甲硝唑好还是替硝唑好

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牙龈肿痛吃甲硝唑好还是替硝唑好

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙龈肿痛可遵医嘱使用甲硝唑或替硝唑,两者均属硝基咪唑类抗菌药物,适用于厌氧菌感染引起的口腔炎症。药物选择需结合感染严重程度、患者耐受性及过敏史等因素综合评估。

1、甲硝唑:

甲硝唑对多数厌氧菌抗菌活性强,常见剂型包括片剂、胶囊及注射液。可能出现胃肠道反应,用药期间禁酒。

2、替硝唑:

替硝唑抗菌谱与甲硝唑相似但半衰期更长,剂型含片剂、注射液等。不良反应较甲硝唑轻微,仍须避免酒精摄入。

3、联合用药:

严重感染时可联用阿莫西林等β-内酰胺类抗生素,具体方案需经口腔科医生评估后制定。

4、辅助治疗:

配合复方氯己定含漱液局部消炎,或布洛芬缓解疼痛。急性期建议每日用温盐水漱口3-5次。

出现牙龈肿痛需排查牙周炎、智齿冠周炎等病因,药物治疗同时应保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物。持续肿痛超过3天或伴发热需及时就医。

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拔完智齿后一般2-4小时可以进食流食,实际恢复时间受到创口大小、凝血情况、术后护理、个人体质等多种因素的影响。

1、创口大小:

创面较小者2小时后可尝试温凉流食,较大创口需延迟至4-6小时。

2、凝血情况:

血凝块形成良好可提前进食,持续渗血者需延长禁食时间至6小时以上。

3、术后护理:

正确咬合棉球40分钟可缩短禁食时间,过早漱口或进食硬物会延长恢复。

4、个人体质:

代谢快者恢复较快,糖尿病患者或凝血功能异常者需更长时间观察。

术后24小时内建议选择冰淇淋、酸奶、米汤等低温流质食物,避免用吸管或食用过热、辛辣刺激性食物,48小时后可逐步过渡到软烂食物。

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