李婷婷
山东大学齐鲁医院
副主任医师
免疫组织化学染色是一种重要的病理学技术，通过特异性抗体标记组织中的抗原，帮助鉴定组织或肿瘤的性质，为疾病诊断和治疗提供精准依据。其应用广泛，包括癌症分型、炎症评估和特定蛋白的检测。
1) 免疫组织化学染色的原理与作用
免疫组织化学染色的核心原理是利用抗体与抗原的特异性结合。在组织样本中，医生通过标记抗体寻找相应的抗原。例如，在癌症病变中，特定抗原的存在或缺失可用于确诊癌症类型及分期，同时还能评估治疗效果。此外，它可以区分良性和恶性肿瘤，以及鉴定微小病灶或转移病灶。
2) 免疫组织化学染色的应用领域
- 癌症诊断与分型： 如乳腺癌中常检测HER2蛋白表达，帮助判定是否适合靶向治疗。
- 感染性疾病的辅助诊断： 通过检测病毒或细菌抗原，明确感染病原体类型。
- 特定蛋白表达的观察： 研究心血管疾病中关键蛋白的变化，评估疾病进展风险。
3) 免疫组织化学染色的流程与技术细节
首先需固定组织样本（如用甲醛固定），然后将其切片。之后，通过抗原修复、特异性抗体标记、染色，可观察显色反应来判断结果。目前常用的方法包括：
- 直接法： 抗体标记后直接检测目标抗原。
- 间接法： 使用两种抗体，灵敏度更高。
- 多重染色： 一次标记多个抗原，精准评估复杂疾病。
4) 免疫组织化学染色的局限性和改进方向
这项技术虽然精准，但存在一些局限性。例如，抗体可能的非特异性结合会导致假阳性结果。为此，医学界正在开发更高特异性、更灵敏的抗体，以及结合自动化和人工智能的模式识别，以提升准确性和效率。
免疫组织化学染色方法是现代医学尤其是病理学诊断的关键工具，通过不断优化的技术手段和方法改进，它将在疾病诊断和治疗指导中发挥更重要的作用。例如，在面对癌症或疑难疾病时，及时请专业医生选择合适的检测手段是保障健康的重要一步。
