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体外碎石一般单次治疗冲击波次数控制在2000-3000次，具体次数需根据结石大小、硬度、位置以及患者耐受度等因素调整。
1、结石特征结石直径超过20毫米或质地坚硬时可能需增加冲击次数，但单次治疗总次数通常不超过3500次以避免组织损伤。
2、设备参数不同型号碎石机的能量输出频率存在差异，高频设备单次治疗次数可适当减少，低频设备则需相应增加。
3、患者耐受术中实时监测患者疼痛反应，若出现明显不适需暂停治疗，分次完成碎石过程。
4、安全阈值临床研究显示单次冲击超过4000次可能增加肾周血肿风险，故需严格控制单次治疗上限。
治疗后建议增加水分摄入促进碎石排出，两周后复查超声评估碎石效果，未排净者需间隔4周以上再行二次治疗。
多数肾结石患者无须手术治疗。肾结石的治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水及适度运动。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，通过背部小切口建立通道直接粉碎取出，术后需留置肾造瘘管2-3天。
4、输尿管镜取石用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，具有创伤小恢复快的特点，但需术前评估输尿管条件。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
