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3毫米肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水：每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，避免浓茶咖啡，可适当饮用柠檬水抑制结石形成。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，中成药如排石颗粒促进结石排出，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
3、体外碎石：适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过冲击波将结石粉碎，需配合体位引流帮助残石排出。
4、输尿管镜取石：对于滞留超过4周的输尿管结石，可采用钬激光碎石后取出，术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，定期复查超声监测结石位置变化。
多数肾结石患者无须手术治疗。肾结石的治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水及适度运动。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，通过背部小切口建立通道直接粉碎取出，术后需留置肾造瘘管2-3天。
4、输尿管镜取石用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，具有创伤小恢复快的特点，但需术前评估输尿管条件。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
