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走路多引发腰疼是怎么回事

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走路多引发腰疼是怎么回事

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
走路多引发腰疼可能是因为走路多了导致腰部的肌肉反复受到牵拉造成的;还可能是患者本身就有腰肌劳损,然后长时间走路引发了腰疼的症状。走路多引发腰疼一定要明确到底是什么原因,然后采取相对应的措施。如果本身没有腰部疾病,只是腰部肌肉反复受到牵拉引发的,就要注意休息,可以做些理疗来缓解症状;如果本身就有腰椎间盘突出症等腰部疾病,就要积极治疗原发疾病,可以使用药物治疗,必要的时候还可以进行手术治疗。药物治疗可以使用有舒筋通络功效的药酒来缓解疼痛,比如壮骨药酒,能促进全身气血流通顺畅,对于缓解腰疼是很有帮助的的。如需用药或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。

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推荐 摔了一跤后腰疼

摔跤后腰疼可能由肌肉拉伤、腰椎小关节紊乱、椎间盘突出、韧带损伤或骨折等原因引起,可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、物理治疗及手术等方式缓解。建议及时就医明确损伤程度,避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

腰部肌肉在摔倒时过度牵拉可能导致肌纤维撕裂,表现为局部压痛、活动受限。轻度拉伤可通过卧床休息1-3天缓解,急性期48小时内冷敷,后期改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏。

2、腰椎小关节紊乱

外力撞击可能导致腰椎小关节错位,出现突发性剧痛伴活动障碍。需通过X光或CT确诊,手法复位是主要治疗手段。复位后需佩戴腰围保护2-4周,配合微波理疗。可短期使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物缓解炎症。

3、椎间盘突出

摔倒时轴向压力可能诱发椎间盘纤维环破裂,典型症状为腰痛伴下肢放射痛。磁共振检查可明确诊断。急性期需绝对卧床,静脉注射甘露醇注射液减轻神经水肿。可联用甲钴胺片、迈之灵片营养神经,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

4、韧带损伤

腰部韧带如棘上韧带可能在摔伤时部分断裂,表现为脊柱中线处压痛。需通过MRI评估损伤程度。轻度损伤可通过支具固定3-6周自愈,配合冲击波治疗。疼痛持续者可局部注射复方倍他米松注射液。

5、骨折

骨质疏松患者摔倒易发生椎体压缩骨折,表现为持续性剧痛、无法直立。CT三维重建可明确骨折类型。稳定性骨折需卧床6-8周,使用唑来膦酸注射液抑制骨破坏;不稳定性骨折需行椎体成形术。

摔伤后48小时内避免热敷、按摩及剧烈活动,建议使用硬板床休息。恢复期可进行五点支撑法腰背肌锻炼,每日3组每组10次。饮食注意补充钙质与维生素D,适量摄入牛奶、西蓝花等。若出现下肢麻木、大小便失禁需立即急诊处理,警惕马尾综合征等严重并发症。

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