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心肌病心律失常严重吗

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心肌病心律失常严重吗

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
心肌病引起的心律失常严重与否有多种情况。心肌病包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病三种情况。大部分患者可以出现呼吸困难,活动后胸闷、气促等症状,也可以出现各种类型的心律失常,常见的有室性早搏、房性早搏、窦性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞,甚至可以出现阿斯综合征、室颤,导致猝死。心肌病引起的心律失常,猝死的风险较大,一般严重程度比较高。对于出现室性心动过速、室颤的患者,要尽快给药物控制。对于房室传导阻滞以及窦性停搏、异搏的,都会导致心率过低,要注意卧床休息。如果出现黑蒙、晕厥或者意识丧失,属于安装起搏器的指征,必须尽快安装起搏器治疗,否则有生命危险。

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扁平疣可遵医嘱使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏、干扰素凝胶、水杨酸软膏等药物治疗。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性赘生物,表现为扁平丘疹,好发于面部和手背。

1、维A酸乳膏

维A酸乳膏通过调节表皮细胞分化抑制疣体增生,适用于轻度扁平疣。该药物可能引起局部刺激反应,表现为红斑、脱屑,孕妇禁用。用药期间需避光使用,避免接触眼周黏膜。

2、咪喹莫特乳膏

咪喹莫特乳膏通过激活局部免疫反应清除病毒,对顽固性扁平疣效果较好。常见不良反应包括瘙痒、灼热感,建议睡前涂抹后6-8小时清洗。免疫功能低下者慎用。

3、氟尿嘧啶软膏

氟尿嘧啶软膏通过抑制病毒DNA合成发挥作用,适用于多发性扁平疣。可能引起色素沉着、溃疡等副作用,面部使用需谨慎。治疗期间需定期复查血常规。

4、干扰素凝胶

干扰素凝胶具有广谱抗病毒作用,可减少疣体复发。常见注射部位硬结、低热等反应,严重心脏病患者禁用。需冷藏保存,避免与其他免疫调节剂联用。

5、水杨酸软膏

水杨酸软膏通过角质溶解作用促使疣体脱落,适合角质增厚型疣体。可能引起皮肤干燥脱皮,破损皮肤禁用。治疗期间需配合保湿剂缓解刺激症状。

扁平疣患者应避免搔抓防止自体接种传播,保持患处清洁干燥。饮食宜清淡,适当补充维生素A、维生素C增强免疫力。若疣体突然增大、出血或经久不愈,需及时就诊排除恶变可能。物理治疗如冷冻、激光等可作为药物疗效不佳时的补充方案。

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