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需要进行羊水穿刺的人群主要包括高龄孕妇、唐筛高风险孕妇、有遗传病家族史孕妇以及超声检查异常孕妇。
1、高龄孕妇年龄超过35岁的孕妇胎儿染色体异常概率增加,羊水穿刺可明确诊断。
2、唐筛高风险唐氏筛查显示高风险时需通过羊水穿刺进行染色体核型分析确诊。
3、遗传病家族史夫妻任一方有染色体异常或单基因遗传病史时建议进行产前基因诊断。
4、超声异常胎儿超声检查发现结构畸形或软指标异常时需要染色体检查排除遗传因素。
建议符合指征的孕妇在医生指导下选择适宜孕周进行检查,术后注意休息并遵医嘱进行随访。
宫腔少量积液可通过观察随访、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理,通常由生理性积液、子宫内膜炎、输卵管堵塞、宫腔粘连等原因引起。
1、观察随访排卵期或月经前后可能出现生理性积液,无明显症状时无须特殊治疗,建议1-2个月后复查超声,期间避免剧烈运动。
2、药物治疗子宫内膜炎可能导致积液,通常伴随下腹痛、异常分泌物。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗生素,同时配合热敷缓解症状。
3、物理治疗慢性盆腔炎引起的积液可采用超短波治疗,促进炎症吸收。治疗期间需禁止性生活,保持会阴清洁,避免继发感染。
4、手术治疗宫腔粘连或输卵管积水导致的积液,可能需要宫腔镜分离术或输卵管造口术。术后需预防感染,定期复查评估恢复情况。
日常避免久坐,适量食用薏米、冬瓜等利水食物,出现持续腹痛或分泌物异常应及时就医复查超声。