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股骨颈骨折常见并发症主要有股骨头坏死、骨折不愈合、深静脉血栓、创伤性关节炎。
1、股骨头坏死股骨头坏死可能与骨折后血供中断有关,通常表现为髋部疼痛、活动受限。可通过髓芯减压术、人工关节置换等方式治疗。
2、骨折不愈合骨折不愈合可能与固定不牢固、局部血运差等因素有关,通常表现为持续性疼痛、异常活动。需行切开复位内固定术或植骨术。
3、深静脉血栓深静脉血栓可能与长期卧床、血液高凝状态有关,通常表现为下肢肿胀、疼痛。可使用低分子肝素、华法林等抗凝药物预防。
4、创伤性关节炎创伤性关节炎可能与关节面不平整、力学改变有关,通常表现为关节疼痛、僵硬。晚期需行关节置换术。
术后应尽早进行康复训练,避免长期卧床,注意补充钙质和维生素D促进骨骼愈合。
拇外翻矫正器效果较好的类型主要有半硬式矫正器、硅胶分趾垫、夜间固定支具、定制矫形鞋垫。
1、半硬式矫正器采用可调节金属条与软性材料结合,适合白天活动时使用,通过力学分散缓解跖骨压力。需配合足部肌肉锻炼增强效果。
2、硅胶分趾垫利用硅胶材质分隔第一二脚趾,适合轻度外翻及术后恢复期,可减少摩擦疼痛但矫正力度较弱。
3、夜间固定支具硬质塑料支架能在睡眠时保持脚趾正常对线,适用于中重度畸形,需长期坚持使用。
4、定制矫形鞋垫根据足弓生物力学特点个性化制作,从步态源头纠正受力异常,需配合专业足踝评估。
选择矫正器应结合外翻程度和足部结构特征,严重畸形或伴随疼痛者建议尽早就医评估是否需要手术干预。