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药流后有残留不流血了

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药流后有残留不流血了

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

药物流产后宫腔残留但无出血可能与蜕膜组织机化、子宫收缩乏力、凝血功能异常或宫腔粘连等因素有关。

1、蜕膜机化

妊娠蜕膜组织未完全排出并与子宫壁粘连机化,可能引起无症状残留。建议通过超声检查确诊,可遵医嘱使用米非司酮片促进组织脱落。

2、子宫收缩异常

子宫复旧不良导致残留物滞留宫腔,可能伴有下腹隐痛。医生可能建议使用缩宫素注射液加强宫缩,必要时行清宫术。

3、凝血功能障碍

纤维蛋白溶解亢进或血小板异常可能造成无出血性残留。需检测凝血四项,确诊后可选用氨甲环酸片等抗纤溶药物。

4、宫腔粘连

既往宫腔操作史引发的粘连可能包裹残留组织。宫腔镜检查是诊断金标准,严重时需行宫腔粘连分离术。

建议两周后复查超声,期间避免剧烈运动,可适量食用山楂、红糖等促进宫缩的饮食,但所有药物治疗均需严格遵循医嘱。

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