健康知道
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静息心率50多次/分钟多数属于正常生理现象，常见于运动员、长期锻炼者或睡眠状态。心率偏低可能由窦性心动过缓、甲状腺功能减退、药物副作用、电解质紊乱或心脏传导系统异常等因素引起。
1、生理性因素：
健康人群在深度睡眠时心率可降至40-50次/分钟，运动员因心脏泵血效率高，静息心率常低于60次/分钟。这类情况无需治疗，定期监测即可。
2、药物影响：
β受体阻滞剂（如美托洛尔）、地高辛等心血管药物会抑制心脏自律性。服用此类药物者需定期复查心电图，避免联合使用其他减慢心率药物。
3、甲状腺功能减退：
甲状腺激素不足会降低新陈代谢，表现为怕冷、乏力伴心动过缓。通过检测促甲状腺激素（TSH）可确诊，需补充左甲状腺素钠治疗。
4、电解质紊乱：
严重低钾血症或高钾血症均可影响心肌电活动。血钾低于3.0mmol/L时可能出现U波增高，高于6.0mmol/L时T波高尖，均需静脉补钾或降钾处理。
5、传导系统病变：
病态窦房结综合征或房室传导阻滞可能导致持续性心动过缓，常伴随头晕、黑朦等症状。二度Ⅱ型以上房室传导阻滞需考虑安装心脏起搏器。
日常建议进行24小时动态心电图监测评估整体心率变化，避免突然改变体位引发晕厥。可适当增加含钾食物如香蕉、橙子的摄入，但严重心动过缓者应限制剧烈运动。若出现眼前发黑、短暂意识丧失等心源性晕厥先兆，需立即心内科就诊排查严重心律失常。
