健康知道
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产后出血量超过1000毫升通常需要输血，具体需结合血红蛋白水平、生命体征等综合评估。
产后出血是分娩期严重并发症，当出血量达到1000-1500毫升时，可能出现面色苍白、心率增快、血压下降等休克早期表现，此时需立即建立静脉通路并备血。若出血量快速超过1500毫升或血红蛋白低于70克/升，机体代偿机制难以维持有效循环，必须紧急输注红细胞悬液纠正贫血。对于合并凝血功能障碍者，还需补充新鲜冰冻血浆或冷沉淀。临床常采用称重法、容积法结合休克指数动态评估出血量，产后2小时内出血量超过500毫升即需启动预警机制。输血阈值需个体化调整，如妊娠期贫血患者可能需提前干预。
产后应密切监测阴道流血量及生命体征，早期识别宫缩乏力、产道损伤等出血原因。建议产妇分娩后及时排空膀胱，通过新生儿早吸吮促进子宫收缩，补充铁剂和优质蛋白帮助造血功能恢复。若出现头晕、心悸等不适症状需立即告知医护人员。
孕27周通常不建议终止妊娠，仅在胎儿严重畸形或孕妇生命受威胁等极端情况下经专业评估后可考虑医学指征引产。我国法律规定非医学需要的妊娠28周后禁止终止。
孕27周胎儿已具备存活能力，此时终止妊娠属于晚期引产，需由产科医生团队严格评估指征。常见医学指征包括胎儿严重染色体异常、重大结构畸形或孕妇合并重度子痫前期、胎盘早剥等危及生命的并发症。手术需在具备新生儿抢救条件的医疗机构进行，采用药物引产结合清宫术，过程存在大出血、感染、羊水栓塞等风险。
非医学需求的社会因素引产在法律和伦理层面均不被允许。此阶段胎儿各器官基本发育完成，引产可能导致严重心理创伤。若因特殊困难需终止妊娠，须经省级医疗专家委员会审批，提供遗传诊断报告等完整医学证明文件。
建议孕妇及家属与产科医生充分沟通，全面了解风险与替代方案。对于意外妊娠或经济困难等情况，可寻求正规医疗机构的社会工作者帮助，我国有完善的出生缺陷救助制度和慈善帮扶渠道。保留完整产检记录，必要时可申请多学科会诊评估胎儿预后。
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