健康知道
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呼吸衰竭是由于肺通气功能障碍或肺换气功能障碍所致，可能与呼吸中枢异常、气道阻塞、肺实质病变、胸廓运动障碍、循环系统异常等因素有关。呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀、意识障碍等症状，需及时就医治疗。
呼吸中枢位于延髓，若因脑外伤、脑卒中、药物中毒等原因受损，可能导致呼吸节律紊乱或呼吸驱动减弱。患者可能出现呼吸频率异常、潮气量不足，严重时出现呼吸暂停。治疗需针对原发病，如脑卒中患者可使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊等药物，必要时需机械通气支持。
慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性发作、气道异物等可导致气道狭窄或阻塞，影响气体进出。患者常表现为呼气延长、哮鸣音、三凹征等。治疗包括支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂，严重者需气管插管。
肺炎、肺水肿、肺纤维化等疾病会破坏肺泡结构，减少有效气体交换面积。患者多伴有咳嗽、咳痰、低氧血症等表现。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、祛痰药如氨溴索口服溶液，合并ARDS时需呼吸末正压通气。
严重脊柱侧弯、胸廓畸形、气胸等会限制胸廓扩张，降低肺通气效率。患者可出现呼吸浅快、胸痛等症状。治疗包括胸腔闭式引流、矫形手术等，必要时给予无创通气辅助。
肺栓塞、心力衰竭等会导致肺血流灌注异常，造成通气/血流比例失调。患者可能出现突发呼吸困难、咯血、下肢肿胀等。治疗需抗凝如华法林钠片、强心如地高辛片，大面积肺栓塞需溶栓治疗。
呼吸衰竭患者日常需避免吸烟及二手烟，保持环境空气流通。慢性呼吸系统疾病患者可进行缩唇呼吸训练，遵医嘱长期氧疗。注意预防呼吸道感染，流感季节接种疫苗。饮食宜高蛋白、易消化，少量多餐。定期复查肺功能，出现气促加重立即就医。
