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肝硬化会传染吗

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肝硬化会传染吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
肝硬化是一种肝脏损伤的后果,是不会传染的。在中国最常见的肝硬化的原因是乙肝肝硬化和丙肝肝硬化。只有乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒会从一个人的身上到另外一个人的身上,有可能会传染,但是肝硬化本身是自己的肝脏受到了损伤,出现硬化是不可能传染的,不可能接触一个肝硬化的病人,自己的肝脏瞬间也就硬化,这是绝对不可能的。其他的一些原因的肝硬化是非传染性的因素所引起的,比如脂肪性的肝炎导致的肝硬化,或者喝酒导致了肝硬化,本身体内病人体内也没有活的病原微生物,也不存在任何感染的传染的一些可能性。所以肝硬化是不会传染,肝硬化的病因,如果是病毒,是有可能出现传染的。

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肝硬化出现腹水通常可以治疗,但需根据病因和病情严重程度制定个体化方案。腹水治疗主要包括限制钠盐摄入、利尿剂使用、腹腔穿刺引流、抗病毒治疗(针对病毒性肝炎)、肝移植评估等。建议患者及时就医,由医生评估肝功能分级并调整治疗方案。

肝硬化腹水的形成与门静脉高压、低蛋白血症、钠水潴留等因素有关。轻度腹水可通过限制每日钠盐摄入在2克以下,配合螺内酯片、呋塞米片等利尿药物控制。中度腹水可能需要重复进行腹腔穿刺放液,同时补充人血白蛋白维持血浆胶体渗透压。顽固性腹水需评估是否合并自发性细菌性腹膜炎,必要时使用头孢曲松钠注射液等抗生素治疗。对于乙肝相关肝硬化,恩替卡韦分散片等抗病毒药物可延缓病情进展。

终末期肝硬化合并难治性腹水时,经颈静脉肝内门体分流术或肝移植可能是最终选择。治疗期间需定期监测体重、腹围、电解质及肾功能,避免过度利尿导致肝肾综合征。患者应绝对戒酒,保证每日80-100克优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白。卧床时建议半卧位以减轻呼吸困难,每日记录尿量变化,出现发热或腹痛需警惕感染。

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