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腕关节腱鞘炎的原因是什么

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腕关节腱鞘炎的原因是什么

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

腕关节腱鞘炎可能由重复性动作、外力损伤、风湿性关节炎、细菌感染等原因引起。

1、重复性动作:

长期重复手腕活动如打字、使用鼠标或手工劳作会导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发无菌性炎症。建议减少重复动作,佩戴护腕制动,局部热敷缓解症状。

2、外力损伤:

手腕直接撞击或扭伤可能造成腱鞘充血水肿。急性期需冰敷并外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊抗炎镇痛。

3、风湿性关节炎:

自身免疫反应可累及腱鞘滑膜,表现为晨僵和对称性疼痛。需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合超声波等物理治疗。

4、细菌感染:

开放性伤口或血源性感染可能引发化脓性腱鞘炎,伴随红肿热痛。需穿刺引流脓液,静脉注射头孢曲松钠或万古霉素,严重者需手术切开引流。

日常注意手腕保暖,避免提重物,可做握拳伸展等康复训练。若保守治疗无效或出现发热需及时就医。

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膝盖弯曲时内侧疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、药物镇痛、关节腔注射、手术修复等方式治疗。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致内侧副韧带拉伤,表现为局部压痛和肿胀。急性期需立即停止活动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、骨关节炎

关节软骨退化磨损引发炎症反应,疼痛在负重活动时加重。可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴有关节僵硬和弹响。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊或玻璃酸钠注射液治疗。

3、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致内侧半月板撕裂,表现为关节交锁和活动受限。多与运动创伤或退行性变有关,磁共振检查可明确诊断。轻度损伤可关节制动,严重者需关节镜下半月板修整术。

4、滑膜炎

关节滑膜增生充血引发疼痛和积液,可能与感染、免疫等因素有关,通常伴随皮肤温度升高。急性期需穿刺抽液,可配合使用依托考昔片、双醋瑞因胶囊或局部糖皮质激素注射。

日常应避免爬山爬楼梯等负重运动,控制体重减轻关节压力,疼痛持续超过一周或出现关节畸形需及时骨科就诊。

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