健康知道
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牙龈肿痛多数情况下可以彻底缓解，但能否根除取决于具体病因。常见原因包括牙菌斑堆积、智齿冠周炎、牙周病、根尖周炎等，需通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗或手术干预等方式综合处理。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌滋生，刺激牙龈红肿出血。每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及漱口水可有效控制。若发展为牙龈炎，需遵医嘱使用氯己定含漱液、甲硝唑片或阿莫西林胶囊。
2、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织反复感染，表现为局部肿胀疼痛。急性期需用头孢克洛分散片联合奥硝唑片抗感染，炎症消退后建议拔除智齿。家长需关注青少年患者口腔卫生，及时就医评估。
3、牙周病牙槽骨吸收导致牙龈萎缩和牙齿松动，可能与吸烟、糖尿病等因素有关。需进行龈下刮治等专业治疗，配合盐酸米诺环素软膏或替硝唑片控制感染，重度病例需植骨手术。
4、根尖周炎龋齿未及时治疗引发牙髓坏死，脓液积聚压迫根尖区。需根管治疗清除病灶，急性发作期可用布洛芬缓释胶囊止痛，必要时联合阿奇霉素分散片抗炎。
日常建议选用软毛牙刷避免刺激，增加维生素C和优质蛋白摄入，定期口腔检查可降低复发概率。
孕妇牙根尖周炎不建议自行放脓。牙根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙髓感染扩散、外伤或牙周病引起，需通过专业引流、根管治疗、抗生素或拔牙等方式处理。
1、感染风险：自行放脓可能导致细菌扩散，引发颌面部蜂窝织炎或全身感染，危及母婴安全。孕妇需立即就医，医生会根据情况选择头孢类抗生素或局部引流。
2、操作难度：脓液位置较深，非专业器械无法彻底清理。牙科医师会使用无菌器械开放髓腔引流，配合根管治疗或氢氧化钙暂封。
3、疼痛管理：孕妇禁用非甾体抗炎药，自行处理可能加重疼痛。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解症状，同时避免冷热刺激。
4、妊娠禁忌：孕早期和晚期某些牙科操作受限。急诊处理以控制感染为主，择期治疗需评估妊娠周期，X线检查需铅衣防护。
孕妇出现牙痛应及时就诊口腔科，避免进食过冷过热或坚硬食物，保持口腔清洁用温盐水漱口。
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