健康知道
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吃东西时牙疼可能由龋齿、牙本质敏感、牙周炎、牙隐裂等原因引起，通常表现为冷热刺激痛、咀嚼痛或自发痛。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，暴露牙髓神经导致疼痛。需清除腐质后填充修复，可使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
2、牙本质敏感牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露，冷热刺激引发短暂锐痛。建议使用脱敏牙膏，严重时可进行激光治疗或树脂封闭。
3、牙周炎牙周组织感染引发牙龈红肿和牙槽骨吸收，咀嚼时出现钝痛。需进行龈下刮治，配合甲硝唑、多西环素等药物控制感染。
4、牙隐裂牙齿表面微裂纹在咬合时受力扩张刺激牙髓，表现为定点咬合痛。早期可通过调颌或全冠修复，严重者需根管治疗。
避免过冷过热食物刺激，使用软毛牙刷轻柔清洁，定期口腔检查可预防牙齿疼痛加重。持续性疼痛建议尽早就诊。
口腔内黑色血泡可能由创伤性血肿、血管瘤、血小板减少性紫癜或黑色素瘤引起，建议根据伴随症状及时就医鉴别。
1. 创伤性血肿咬伤或烫伤导致毛细血管破裂，形成紫黑色血泡。避免刺激患处，可含漱生理盐水，若血泡较大需由医生无菌穿刺。
2. 血管瘤口腔血管异常增生可能表现为蓝黑色隆起，伴随牙龈出血症状。确诊需口腔科检查，小型血管瘤可采用硬化剂注射治疗。
3. 血小板减少凝血功能障碍时易出现自发血泡，常伴皮肤瘀斑。需血液科检查血小板计数，必要时使用氨甲环酸等止血药物。
4. 黑色素瘤罕见但需警惕快速增大的黑色病变，可能伴随溃疡出血。通过活检明确性质，早期手术切除是主要治疗方式。
避免进食尖锐食物刺激血泡，观察血泡变化情况，若持续增大或伴有发热需立即就诊。
