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结石手术通常使用防滑硅胶垫、记忆棉手术垫、凝胶体位垫、一次性无菌垫等专用垫具,具体选择需根据手术类型和患者体位决定。
1、防滑硅胶垫具有高摩擦系数,可防止术中体位滑动,适用于经皮肾镜碎石等需俯卧位的手术。
2、记忆棉手术垫能均匀分散压力,减少长时间手术导致的压疮风险,常用于输尿管软镜碎石术。
3、凝胶体位垫具有良好的散热性和可塑性,适合膀胱结石激光碎石等需特殊体位固定的手术。
4、一次性无菌垫主要用于保持术野清洁,预防感染,所有结石手术均需配合使用。
术前应与手术团队沟通确认垫具类型,术后注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。
结石卡在膀胱出口可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式处理,通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、解剖结构异常等因素引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷结石,适合小于6毫米的结石,可配合蹦跳运动促进排出。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,可能与结石刺激局部痉挛有关,表现为排尿中断伴下腹痛。
3、体外碎石冲击波将大结石碎解成小于5毫米颗粒,通常与结石硬度及停留时间相关,可能出现血尿症状。
4、手术取石经尿道膀胱镜钬激光碎石适用于顽固性结石,可能与前列腺增生导致排尿不畅有关,伴随尿频尿急。
出现发热或持续排尿困难需立即就医,术后限制高草酸饮食,定期复查泌尿系超声。