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肾结石手术后复查通常需进行尿液分析、泌尿系统超声、腹部X线平片及肾功能检查,必要时可能增加CT尿路造影。
1、尿液分析:通过检测尿液中红细胞、白细胞及结晶物,评估术后感染风险或结石复发倾向,建议晨起中段尿送检。
2、泌尿系统超声:无创筛查残留结石或肾积水情况,尤其适用于孕妇等需避免辐射人群,可重复进行动态观察。
3、腹部X线平片:对含钙结石显影清晰,可直观判断结石是否完全排出,但尿酸结石可能漏诊需结合其他检查。
4、肾功能检查:血肌酐和尿素氮指标反映肾脏滤过功能,评估手术对肾功能影响,需空腹采血检测。
术后每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查监测结石复发情况。
结石卡在膀胱出口可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式处理,通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、解剖结构异常等因素引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷结石,适合小于6毫米的结石,可配合蹦跳运动促进排出。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,可能与结石刺激局部痉挛有关,表现为排尿中断伴下腹痛。
3、体外碎石冲击波将大结石碎解成小于5毫米颗粒,通常与结石硬度及停留时间相关,可能出现血尿症状。
4、手术取石经尿道膀胱镜钬激光碎石适用于顽固性结石,可能与前列腺增生导致排尿不畅有关,伴随尿频尿急。
出现发热或持续排尿困难需立即就医,术后限制高草酸饮食,定期复查泌尿系超声。