健康知道
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带状疱疹可能会长在脚上，但相对少见。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的皮肤病，通常沿神经节分布的单侧带状排列，多见于躯干、胸背部，但也可累及四肢包括脚部。
带状疱疹在脚部出现时，通常表现为单侧脚部或足底的簇集性水疱，伴有灼痛或刺痛感。病毒潜伏在感觉神经节内，当免疫力下降时重新激活，沿神经纤维扩散至皮肤。脚部受累可能与腰椎或骶神经节感染有关，患者可能先有局部皮肤敏感或瘙痒，随后出现红斑和水疱。水疱内容物初期澄清，后期可能混浊结痂，病程一般持续2-4周。疼痛程度因人而异，部分患者可能仅有轻微不适，而老年或免疫力低下者可能出现剧烈神经痛。
脚部带状疱疹需与足癣、接触性皮炎等疾病鉴别。足癣多为双侧分布且反复发作，常伴脱屑和趾间糜烂。接触性皮炎有明确接触史，皮疹边界清晰且无神经痛。若水疱出现在足底，还需排除掌跖脓疱病等自身免疫性疾病。免疫缺陷患者可能出现不典型表现，如皮疹泛发、累及多部位或反复发作，此时需通过病毒PCR检测确诊。
带状疱疹患者需保持皮疹清洁干燥，避免抓挠以防继发感染。穿宽松透气的鞋袜减少摩擦，疼痛明显时可抬高患肢缓解肿胀。急性期避免剧烈运动，饮食注意补充优质蛋白和维生素B族促进神经修复。50岁以上患者建议尽早就医，早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊可缩短病程，神经痛持续者可考虑加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。若出现发热、皮疹扩散或视力听力异常，应立即就诊。
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