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内痔为什么会出血

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内痔为什么会出血

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

内痔出血通常由肛门静脉曲张破裂、排便用力过度、长期便秘或腹泻、肛周感染等因素引起,可通过药物保守治疗或手术干预缓解症状。

1. 静脉曲张

肛门静脉丛压力增高导致血管壁变薄破裂,表现为便后滴血或纸染鲜血。可遵医嘱使用地奥司明片、痔疮栓(含利多卡因)、复方角菜酸酯乳膏改善静脉回流。

2. 机械损伤

干硬粪便摩擦痔核表面黏膜,或排便时过度用力造成黏膜撕裂。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒软化粪便,配合太宁栓保护黏膜。

3. 炎症刺激

肛窦炎或直肠炎波及痔区黏膜,导致充血糜烂出血。需针对原发病治疗,可选用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓控制炎症,配合高锰酸钾坐浴。

4. 凝血异常

肝硬化或服用抗凝药物患者易出现持续渗血。需监测凝血功能,必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸片,严重者需行痔动脉结扎术。

日常避免久坐久站,定时做提肛运动,便后温水清洗肛门,出血期间禁食辛辣刺激食物,若出现喷射状出血或贫血症状需立即就医。

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怀孕后痔疮出血可通过温水坐浴、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。痔疮出血通常由子宫压迫、便秘、静脉曲张、感染等原因引起。

1、温水坐浴

每日用温水坐浴有助于促进局部血液循环,减轻肛门肿胀和疼痛。水温控制在40摄氏度左右,每次持续10-15分钟。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化大便,减少排便时对痔疮的刺激。建议多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。

3、药物治疗

可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。这些药物具有消炎、止血、消肿等作用。

4、手术治疗

对于严重出血或血栓性痔疮,可考虑行痔疮切除术或吻合器痔上黏膜环切术。手术治疗需在医生评估后进行。

孕期痔疮出血应避免久坐久站,保持适度运动,如出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医。

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