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甲减可能由碘缺乏、药物因素、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗等原因引起,可通过药物替代、饮食调整、病因治疗等方式干预。
1. 碘缺乏长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍,表现为乏力、怕冷。治疗需增加海带紫菜等富碘食物,必要时补充左甲状腺素钠片。
2. 药物因素锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能,伴随体重增加、皮肤干燥。需调整用药方案并监测甲状腺功能,常用药物包括甲状腺片。
3. 自身免疫损伤桥本甲状腺炎等疾病会破坏甲状腺组织,出现颈部肿大、记忆力减退。需长期服用优甲乐,定期复查促甲状腺激素水平。
4. 医源性损伤甲状腺全切手术或放射性碘治疗后,可能出现声音嘶哑、低代谢症状。需终身替代治疗,常用药物为雷替斯。
甲减患者应保证优质蛋白摄入,避免过量十字花科蔬菜,遵医嘱调整药量并定期复查甲状腺功能。