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结膜病的并发症

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结膜病的并发症

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
结膜病常见的是结膜炎,沙眼性的结膜炎产生的并发症或后遗症有:1、睑内翻及倒睫毛,因睑板肥厚变形和睑结膜瘢痕收缩,使睑缘内翻,形成睑内翻,或因睫毛根部附近瘢痕,改变睫毛方向形成倒睫;2、上睑下垂,上睑因细胞浸润和组织增生,重量增加,呈下垂状态;3、实质性角结膜干燥症,结膜疤痕可破坏结膜的杯状细胞和副泪腺的分泌功能,泪腺排出口也遭到堵塞,使角膜和结膜失去泪液湿润与保护,而产生干燥浑浊,眼表上皮逐渐角化;4、慢性泪囊炎,因病变累及泪道粘膜,使鼻泪管狭窄或阻塞所导致;5、睑球黏连,穹窿部结膜疤痕收缩,使结膜囊变浅或完全消失,严重者眼球运动受限;6、角膜浑浊,严重的角膜血管翳、睑内翻、倒睫、沙眼性角膜溃疡及角膜干燥角化,均可以导致角膜混浊、白斑,影响视力。

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严重玻璃体浑浊可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式缓解。玻璃体浑浊通常由年龄增长、眼部外伤、糖尿病、葡萄膜炎、视网膜病变等原因引起。 1、药物治疗:玻璃体浑浊的早期可通过药物改善,常用药物包括卵磷脂络合碘片每日3次,每次1片、氨碘肽滴眼液每日3次,每次1滴、维生素C片每日1次,每次500mg。这些药物有助于促进玻璃体代谢,减轻浑浊程度。 2、激光治疗:对于玻璃体浑浊较为明显的患者,可采用激光治疗。激光通过击碎浑浊物,使其体积变小,从而减轻症状。激光治疗通常需要多次进行,每次间隔1-2周。 3、手术治疗:对于严重影响视力的玻璃体浑浊,可考虑玻璃体切割手术。手术通过切除浑浊的玻璃体,并注入透明的人工玻璃体替代物,从而恢复视力。常见手术方式包括微创玻璃体切割术和传统玻璃体切割术。 4、控制原发病:糖尿病、葡萄膜炎等原发病是玻璃体浑浊的常见原因。通过控制血糖、抗炎治疗等方式,可以有效预防或减轻玻璃体浑浊的发生。 5、定期复查:玻璃体浑浊患者应定期进行眼底检查,监测病情变化。建议每3-6个月进行一次眼科检查,及时发现并处理可能出现的并发症。 玻璃体浑浊患者应注意饮食均衡,多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、菠菜、柑橘等。避免长时间用眼,保持眼部卫生,定期进行眼部按摩和热敷,有助于缓解症状。若症状持续加重,应及时就医。

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