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结膜病的并发症

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结膜病的并发症

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
结膜病常见的是结膜炎,沙眼性的结膜炎产生的并发症或后遗症有:1、睑内翻及倒睫毛,因睑板肥厚变形和睑结膜瘢痕收缩,使睑缘内翻,形成睑内翻,或因睫毛根部附近瘢痕,改变睫毛方向形成倒睫;2、上睑下垂,上睑因细胞浸润和组织增生,重量增加,呈下垂状态;3、实质性角结膜干燥症,结膜疤痕可破坏结膜的杯状细胞和副泪腺的分泌功能,泪腺排出口也遭到堵塞,使角膜和结膜失去泪液湿润与保护,而产生干燥浑浊,眼表上皮逐渐角化;4、慢性泪囊炎,因病变累及泪道粘膜,使鼻泪管狭窄或阻塞所导致;5、睑球黏连,穹窿部结膜疤痕收缩,使结膜囊变浅或完全消失,严重者眼球运动受限;6、角膜浑浊,严重的角膜血管翳、睑内翻、倒睫、沙眼性角膜溃疡及角膜干燥角化,均可以导致角膜混浊、白斑,影响视力。

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中度干眼症可通过人工泪液、热敷、饮食调节、药物治疗、手术等方式治疗。中度干眼症通常由长时间用眼、环境干燥、眼部感染、激素水平变化、自身免疫性疾病等原因引起。 1、人工泪液:人工泪液是缓解干眼症状的常用方法,主要成分包括透明质酸钠、聚乙烯醇、羧甲基纤维素等。每日使用3-4次,每次1-2滴,可根据症状调整使用频率。人工泪液能有效补充泪液,缓解眼部干涩和不适。 2、热敷:热敷可以促进眼部血液循环,改善睑板腺功能。使用温热的湿毛巾或专用热敷眼罩,每次15-20分钟,每日1-2次。热敷有助于软化睑板腺分泌物,缓解干眼症状。 3、饮食调节:增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入,如深海鱼、亚麻籽、核桃等。Omega-3脂肪酸有助于改善泪液质量,减轻干眼症状。同时,保持充足的水分摄入,每日饮水不少于2000毫升。 4、药物治疗:对于中度干眼症,可使用环孢素眼用乳剂、糖皮质激素眼药水、抗生素眼药水等。环孢素眼用乳剂每日2次,每次1滴,能抑制眼部炎症,改善泪液分泌。糖皮质激素眼药水短期使用,每日3-4次,每次1滴,可快速缓解炎症。抗生素眼药水用于伴有感染的情况,每日3-4次,每次1滴。 5、手术治疗:对于药物治疗无效的中度干眼症,可考虑泪小点栓塞术或睑板腺热熔术。泪小点栓塞术通过堵塞泪小点,减少泪液流失,改善眼部湿润度。睑板腺热熔术通过热熔睑板腺,改善其分泌功能,缓解干眼症状。 中度干眼症的治疗需要综合多种方法,包括日常护理和医疗干预。保持良好的用眼习惯,避免长时间使用电子设备,保持室内湿度适宜。定期进行眼部检查,及时发现并处理干眼症状。通过合理的饮食和运动,增强身体免疫力,有助于改善干眼症状。

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