健康知道
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女性肝癌早期可能出现肝区隐痛、食欲减退、乏力消瘦、腹胀腹泻、皮肤黄染等症状。肝癌早期症状隐匿，可能与慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、代谢异常、遗传因素等有关，建议高危人群定期筛查。
右上腹持续性钝痛或胀痛是常见早期表现，可能与肿瘤增大牵拉肝包膜有关。疼痛可放射至右肩背部，常被误认为胃病或胆囊炎。伴随症状包括饭后饱胀感、恶心等。需通过超声、甲胎蛋白检测排查，确诊后可采用肝动脉化疗栓塞术或靶向药物治疗。
短期内出现明显厌油腻、进食量下降，与肝功能受损导致消化酶分泌减少相关。部分患者会伴随口苦、嗳气等不适。需排查是否合并肝硬化门脉高压，治疗上可补充胰酶肠溶胶囊、复方甘草酸苷片等药物，同时进行低脂高蛋白营养支持。
肿瘤消耗导致体重半年内下降超过10%，伴有持续疲倦感，夜间休息无法缓解。可能与肝糖原合成障碍、白蛋白降低相关。需检测肝功能指标，排除肝性脑病风险。营养干预可选用口服肠内营养粉剂，药物可用促肝细胞生长素注射液辅助治疗。
门静脉高压引发腹水或胃肠淤血时，会出现腹部膨隆、排便次数增多。粪便多呈油脂状或未消化状，与胆汁分泌异常有关。利尿剂如呋塞米片可缓解症状，严重腹水需腹腔穿刺引流，同时服用恩替卡韦分散片控制病毒复制。
胆红素代谢障碍导致巩膜、皮肤逐渐黄染，小便颜色加深如浓茶。常见于肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛坏死，可能伴随皮肤瘙痒。需MRCP检查胆道情况，药物治疗可选熊去氧胆酸胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等。
有慢性肝病史的女性应每6个月进行肝脏超声和肿瘤标志物检查，避免饮酒及霉变食物。出现不明原因体重下降或持续腹痛时须及时就诊，早期肝癌可通过手术切除或消融治疗获得较好预后，术后需补充乳清蛋白粉等优质蛋白促进肝细胞再生。
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