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阿尔茨海默病的症状主要包括记忆力减退、认知功能下降、语言障碍、定向力丧失以及行为性格改变等。阿尔茨海默病是一种慢性神经退行性疾病,主要表现为进行性认知功能障碍和行为损害。
1、记忆力减退
阿尔茨海默病早期最常见的症状是近事遗忘,患者可能无法记住新近发生的事情,但远期记忆相对保留。随着病情进展,远期记忆也会逐渐受损。患者可能反复询问同一个问题,忘记重要约会或事件,依赖备忘录或家人提醒。这种记忆障碍与正常衰老引起的健忘不同,会显著影响日常生活能力。
2、认知功能下降
患者会出现明显的执行功能障碍,表现为计划、组织和解决问题的能力下降。计算能力减退,无法完成简单的数学运算。判断力受损,难以做出合理决策。抽象思维能力下降,无法理解隐喻或进行复杂思考。这些认知障碍会严重影响患者的工作能力和独立生活能力。
3、语言障碍
患者逐渐出现找词困难,言语表达不流畅,经常停顿或使用替代词。随着病情发展,可能出现命名性失语,无法正确说出常见物品的名称。后期可能出现言语重复、语言贫乏,最终发展为完全失语。书写能力也会随着病情进展而逐渐丧失。
4、定向力丧失
患者首先会出现时间定向障碍,分不清年月日或季节。随后出现地点定向障碍,可能在熟悉的环境中迷路。严重时可能出现人物定向障碍,无法辨认家人或朋友。这些定向障碍会增加患者走失的风险,需要家人特别关注。
5、行为性格改变
患者可能出现情绪不稳、易怒、多疑或淡漠等性格改变。部分患者会出现幻觉、妄想等精神症状。常见的行为异常包括重复动作、游走、攻击行为等。睡眠节律紊乱也是常见症状,表现为白天嗜睡、夜间失眠或昼夜颠倒。这些精神行为症状会给照护者带来很大挑战。
阿尔茨海默病患者需要全面的照护支持。建议家属为患者建立规律的日常生活作息,提供简单明确的信息交流,确保居家环境安全。适当进行认知训练和身体活动有助于延缓功能退化。定期就医随访,在医生指导下合理使用改善认知功能的药物。注意营养均衡,预防跌倒和其他并发症。照护者也需要关注自身心理健康,必要时寻求专业帮助和支持。