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阿尔茨海默病症状

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阿尔茨海默病症状

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师

阿尔茨海默病的症状主要包括记忆力减退、认知功能下降、语言障碍、定向力丧失以及行为性格改变等。阿尔茨海默病是一种慢性神经退行性疾病,主要表现为进行性认知功能障碍和行为损害。

1、记忆力减退

阿尔茨海默病早期最常见的症状是近事遗忘,患者可能无法记住新近发生的事情,但远期记忆相对保留。随着病情进展,远期记忆也会逐渐受损。患者可能反复询问同一个问题,忘记重要约会或事件,依赖备忘录或家人提醒。这种记忆障碍与正常衰老引起的健忘不同,会显著影响日常生活能力。

2、认知功能下降

患者会出现明显的执行功能障碍,表现为计划、组织和解决问题的能力下降。计算能力减退,无法完成简单的数学运算。判断力受损,难以做出合理决策。抽象思维能力下降,无法理解隐喻或进行复杂思考。这些认知障碍会严重影响患者的工作能力和独立生活能力。

3、语言障碍

患者逐渐出现找词困难,言语表达不流畅,经常停顿或使用替代词。随着病情发展,可能出现命名性失语,无法正确说出常见物品的名称。后期可能出现言语重复、语言贫乏,最终发展为完全失语。书写能力也会随着病情进展而逐渐丧失。

4、定向力丧失

患者首先会出现时间定向障碍,分不清年月日或季节。随后出现地点定向障碍,可能在熟悉的环境中迷路。严重时可能出现人物定向障碍,无法辨认家人或朋友。这些定向障碍会增加患者走失的风险,需要家人特别关注。

5、行为性格改变

患者可能出现情绪不稳、易怒、多疑或淡漠等性格改变。部分患者会出现幻觉、妄想等精神症状。常见的行为异常包括重复动作、游走、攻击行为等。睡眠节律紊乱也是常见症状,表现为白天嗜睡、夜间失眠或昼夜颠倒。这些精神行为症状会给照护者带来很大挑战。

阿尔茨海默病患者需要全面的照护支持。建议家属为患者建立规律的日常生活作息,提供简单明确的信息交流,确保居家环境安全。适当进行认知训练和身体活动有助于延缓功能退化。定期就医随访,在医生指导下合理使用改善认知功能的药物。注意营养均衡,预防跌倒和其他并发症。照护者也需要关注自身心理健康,必要时寻求专业帮助和支持。

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肝气郁结可通过疏肝解郁、情绪调节、中药调理、针灸推拿等方式治疗。肝气郁结通常由情志不畅、压力过大、饮食不节、肝胆疾病等原因引起。

1、疏肝解郁

日常可通过玫瑰花、陈皮等代茶饮辅助疏肝理气,避免生闷气,培养兴趣爱好转移注意力。

2、情绪调节

保持规律作息,练习八段锦、太极拳等舒缓运动,必要时寻求心理咨询疏导负面情绪。

3、中药调理

可能与长期抑郁焦虑、慢性肝胆病变有关,常伴胁肋胀痛、月经不调。可遵医嘱使用柴胡疏肝散、逍遥丸、舒肝解郁胶囊等中成药。

4、针灸推拿

可能与肝经气血瘀滞相关,表现为口苦咽干、失眠多梦。可选择太冲、期门等穴位针灸,或配合专业医师进行经络推拿。

日常宜食用芹菜、柑橘、山楂等疏肝食材,避免辛辣油腻,保持适度运动有助于气血运行。

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