健康知道
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微量白蛋白150毫克每升可能由生理性蛋白尿、糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎等原因引起。
1、生理性蛋白尿：剧烈运动或发热可能导致暂时性蛋白尿，无须特殊治疗，休息后复查尿常规即可。
2、糖尿病肾病：长期血糖控制不佳导致肾小球滤过膜损伤，表现为泡沫尿和水肿，可遵医嘱使用厄贝沙坦、阿托伐他汀、达格列净等药物。
3、高血压肾损害：持续高血压造成肾小动脉硬化，伴随头痛和夜尿增多，需服用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等控制血压。
4、慢性肾炎：免疫复合物沉积引发肾小球炎症，可能出现血尿和腰酸，建议采用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂治疗。
建议低盐优质蛋白饮食，每日监测血压血糖，定期复查尿微量白蛋白及肾功能指标。
肾透析通常提示肾功能已进入终末期，属于严重阶段。是否需要透析主要取决于肾小球滤过率、尿毒症症状严重程度、并发症控制情况以及基础疾病进展速度。
1、终末期肾病当肾小球滤过率低于15毫升/分钟或出现严重电解质紊乱时需透析，常见于糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性病晚期，患者多伴有贫血、水肿等症状。
2、急性肾损伤部分急性肾衰竭患者需短期透析过渡，如药物中毒、严重感染导致的急性肾小管坏死，通过透析可帮助肾脏功能恢复。
3、并发症控制顽固性高钾血症、肺水肿等威胁生命的并发症需紧急透析，这类情况即使肾功能未完全丧失也需立即干预。
4、替代治疗选择除血液透析外还可选择腹膜透析或肾移植，具体方式需根据血管条件、居住地医疗资源及患者身体状况综合评估。
透析患者需严格限制水分和高钾食物摄入，定期监测血压及营养指标，配合医生调整透析方案。
