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怀孕甲状腺低下的表现主要包括乏力、畏寒、便秘、体重异常增加等，严重时可影响胎儿发育。甲状腺功能减退在孕期可能由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、垂体功能异常或药物因素引起。
1、乏力甲状腺激素不足导致代谢减慢，孕妇易出现持续疲劳感。建议监测促甲状腺激素水平，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
2、畏寒基础体温降低使孕妇对寒冷敏感，可能与甲状腺激素调节体温功能下降有关。需加强保暖，定期复查甲状腺功能，必要时调整药物剂量。
3、便秘胃肠蠕动减弱引发排便困难，需增加膳食纤维摄入，适当补充益生菌。若症状持续需排除其他胃肠疾病。
4、体重异常非水肿性体重增长过快是典型表现，需与妊娠期肥胖鉴别。严格控制饮食热量，每周监测体重变化，及时调整治疗方案。
孕期发现甲状腺功能异常应尽早就诊，日常注意均衡饮食，保证碘盐及海产品摄入，避免过度劳累，定期进行产科及内分泌科联合随访。
甲状腺功能减退症可通过左甲状腺素钠替代治疗、饮食调整、规律运动、定期监测等方式治疗。甲减通常由自身免疫损伤、碘缺乏、甲状腺手术、垂体病变等原因引起。
1、药物替代左甲状腺素钠是甲减核心治疗药物，需根据TSH水平调整剂量。其他可选药物包括甲状腺片、碘塞罗宁，均需严格遵医嘱使用。
2、营养支持保证充足蛋白质和微量元素摄入，适当增加海带紫菜等富碘食物。限制高胆固醇食物，避免大量食用致甲状腺肿物质如卷心菜。
3、运动管理选择散步、瑜伽等低强度运动改善代谢，避免剧烈运动加重疲劳。运动前后监测心率，合并心血管疾病者需医生评估运动方案。
4、病情监测每3-6个月复查甲状腺功能，术后甲减患者需更频繁监测。出现心悸、多汗等药物过量症状时及时就医调整剂量。
甲减患者应保持规律作息，冬季注意保暖，合并贫血者需补充铁剂和维生素B12，长期服药不可擅自停用或更改剂量。
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