健康知道
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结节甲状腺多数情况下可以根治，治疗方法主要有定期观察、药物治疗、射频消融术、甲状腺部分切除术。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的结节，建议每6-12个月复查超声，监测大小及形态变化。
2、药物治疗甲状腺功能异常伴结节可口服左甲状腺素钠、甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶调节激素水平，缩小结节体积。
3、射频消融术适用于良性较大结节，通过热能使结节坏死吸收，创伤小且保留甲状腺功能。
4、甲状腺部分切除恶性或压迫症状明显的结节需手术切除，根据病理结果决定切除范围。
日常需限制高碘食物摄入，避免颈部受压，术后患者应定期检测甲状腺功能。
甲状腺功能减退症可通过左甲状腺素钠替代治疗、饮食调整、规律运动、定期监测等方式治疗。甲减通常由自身免疫损伤、碘缺乏、甲状腺手术、垂体病变等原因引起。
1、药物替代左甲状腺素钠是甲减核心治疗药物，需根据TSH水平调整剂量。其他可选药物包括甲状腺片、碘塞罗宁，均需严格遵医嘱使用。
2、营养支持保证充足蛋白质和微量元素摄入，适当增加海带紫菜等富碘食物。限制高胆固醇食物，避免大量食用致甲状腺肿物质如卷心菜。
3、运动管理选择散步、瑜伽等低强度运动改善代谢，避免剧烈运动加重疲劳。运动前后监测心率，合并心血管疾病者需医生评估运动方案。
4、病情监测每3-6个月复查甲状腺功能，术后甲减患者需更频繁监测。出现心悸、多汗等药物过量症状时及时就医调整剂量。
甲减患者应保持规律作息，冬季注意保暖，合并贫血者需补充铁剂和维生素B12，长期服药不可擅自停用或更改剂量。
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