| 1人回答 | 86次阅读
肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整及就医碎石等方式缓解,通常由尿钙过高、水分摄入不足、尿路感染或代谢异常等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,可快速缓解肾绞痛,但需排除药物禁忌。
2、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于促进结石排出,建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、体位调整采取侧卧屈膝体位减轻输尿管压力,疼痛剧烈时可尝试热敷腰部,但禁止暴力叩击或过度运动。
4、就医碎石直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石,合并感染时可能需留置双J管,术后需定期复查泌尿系超声。
日常需限制高草酸食物如菠菜坚果,适当补充柑橘类水果预防结石复发,突发高热或无尿需立即急诊处理。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛:结石位于肾盂或肾盏时,常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛,活动后可能加重,多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛:结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛,呈刀割样,可伴面色苍白、冷汗,常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛:输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射,下段结石则放射至会阴部或大腿内侧,与神经传导路径相关。
4、排尿痛:结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛,多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,避免久坐及憋尿。