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膀胱结石直径超过10毫米通常建议手术治疗，实际是否需要手术与结石大小、症状严重程度、是否合并感染等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石可能通过多饮水自行排出，5-10毫米的结石可尝试药物溶石或体外冲击波碎石，超过10毫米的结石通常需要手术取出。
2、症状程度反复出现血尿、排尿困难或尿潴留的患者，即使结石较小也可能需要手术干预。无症状的小结石可暂观察。
3、合并感染合并泌尿系统感染的膀胱结石，在控制感染后需尽快手术清除感染灶。感染未控制的结石可能导致败血症等严重并发症。
4、继发损害长期存在的结石可能导致膀胱壁增厚、输尿管反流或肾功能损害，这类患者不论结石大小都应考虑手术治疗。
膀胱结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
输尿管结石碎石可选择泌尿外科专科医院、三甲综合医院、设有结石诊疗中心的医院及具备体外冲击波碎石设备的医疗机构。
1、专科医院泌尿外科专科医院在结石诊疗方面经验丰富，通常配备专业碎石设备和技术团队，能针对性处理复杂病例。
2、三甲医院综合三甲医院泌尿外科诊疗规范，多学科协作能力强，适合合并其他基础疾病的患者，急诊碎石通道更完善。
3、结石中心专门结石诊疗中心往往拥有多种碎石技术可选，如体外冲击波、输尿管镜激光等，能根据结石特点个性化治疗。
4、设备资质优先选择配备最新一代体外碎石机或钬激光设备的医院，操作医师需具备相关资质认证，确保治疗安全性。
碎石后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时返院。
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