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腰椎间盘突出可以做牵引吗

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腰椎间盘突出可以做牵引吗

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
腰椎间盘突出是可以做牵引的,这是临床上我们骨科大夫最常用的治疗手段,它道理在哪里就利用这个牵引,加大椎间盘之间的负压,你看人站立起来体重作用挤压椎间盘,一挤重力作用把椎间盘挤出去了,突出厉害髓核突出厉害,刺激神经根下肢的放射性疼痛麻木就会加重,在牵引卧位一个没有体重挤压的力量,反而加大牵开的力度离椎间盘中间,让它产生负压让突出的髓核,多少恢复一些对坐骨神经的刺激就会减轻,下肢的放射性疼痛麻木就会缓解,所以它是非常常用的一个治疗手段。

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拇外翻可通过微创手术、截骨矫形手术等方式治疗,通常建议在骨骼发育成熟后进行。拇外翻可能与遗传、穿鞋不当、足部结构异常等因素有关,通常表现为大脚趾外翻、疼痛、足部畸形等症状。 1、微创手术:微创手术适合轻中度拇外翻患者,创伤小、恢复快。手术通过小切口矫正畸形,术后可早期下地活动,但需注意避免过早负重。术后需穿矫形鞋,定期复查,确保恢复效果。 2、截骨矫形:截骨矫形手术适用于重度拇外翻患者,通过截骨和固定矫正畸形。手术效果稳定,但恢复期较长,术后需佩戴支具保护足部,避免剧烈运动。术后需定期复查,监测骨愈合情况。 3、骨骼成熟:拇外翻手术建议在骨骼发育成熟后进行,通常为18岁以后。青少年患者骨骼尚未完全发育,过早手术可能影响足部生长。术前需进行影像学检查,评估骨骼发育情况。 4、术后护理:术后需注意伤口护理,避免感染。早期可进行足部功能锻炼,促进血液循环,防止肌肉萎缩。术后需穿宽松舒适的鞋子,避免穿高跟鞋或尖头鞋,减少足部压力。 5、定期复查:术后需定期复查,评估恢复情况。医生会根据恢复情况调整康复计划,确保手术效果。术后需避免长时间站立或行走,注意足部保暖,防止复发。 拇外翻术后需注意饮食调理,多摄入富含蛋白质和钙质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进伤口愈合和骨骼恢复。适当进行足部功能锻炼,如足趾抓地、足部按摩等,增强足部肌肉力量。术后需穿宽松舒适的鞋子,避免穿高跟鞋或尖头鞋,减少足部压力。定期复查,监测恢复情况,确保手术效果。

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