健康知道
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膝盖弯曲后伸直疼可能由肌肉拉伤、滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤等原因引起，可通过休息理疗、抗炎药物、关节腔注射、手术修复等方式治疗。
1、肌肉拉伤运动过度或姿势不当可能导致股四头肌或腘绳肌拉伤，表现为屈伸时局部刺痛。建议暂停运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物。
2、滑膜炎膝关节滑膜增生可能与劳损或感染有关，常伴关节肿胀和晨僵。需减少负重活动，口服塞来昔布胶囊配合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗。
3、骨关节炎软骨磨损退变导致骨赘形成，多见于中老年人群，活动时出现骨摩擦感。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片及局部超短波理疗。
4、半月板损伤剧烈扭转动作易引发半月板撕裂，表现为关节交锁和弹响。急性期需关节制动，严重者需行半月板缝合术或部分切除术。
日常应注意控制体重，避免爬楼梯等负重运动，疼痛持续加重需及时至骨科就诊完善核磁共振检查。
膝关节置换手术方法主要有表面置换术、单髁置换术、铰链式置换术、定制假体置换术四种。
1、表面置换术：切除受损关节面后安装金属假体垫片，适用于骨关节炎早期患者，可保留膝关节韧带结构。
2、单髁置换术：仅置换内侧或外侧磨损的关节部分，创伤小恢复快，适合单侧间室病变患者。
3、铰链式置换术：采用带轴连接的全关节假体，适用于严重骨质破坏或韧带功能丧失的晚期病例。
4、定制假体置换术：根据患者骨骼三维影像定制个性化假体，解决复杂解剖畸形或翻修手术需求。
术后需在康复师指导下进行渐进式功能锻炼，避免剧烈运动并控制体重，定期复查假体位置及磨损情况。
