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膝盖一个疼一个不疼是什么原因

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膝盖一个疼一个不疼是什么原因

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖单侧疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、半月板撕裂、痛风性关节炎等原因引起,需结合具体症状判断病因。

1、运动损伤

剧烈运动或意外撞击可能导致单侧膝盖韧带拉伤或肌肉挫伤,表现为局部肿胀和活动受限。建议停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂或氟比洛芬贴膏缓解症状。

2、骨关节炎

退行性病变常先发于承重侧膝关节,可能与年龄增长、肥胖等因素有关,典型症状为晨僵和上下楼梯痛。可遵医嘱口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊或外用吲哚美辛巴布膏。

3、半月板撕裂

膝关节扭转动作易导致单侧半月板损伤,常伴关节弹响和交锁现象。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠治疗,严重者需行关节镜下半月板修复术。

4、痛风性关节炎

单侧膝关节突发红肿热痛可能与尿酸结晶沉积有关,常见于高嘌呤饮食人群。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片,需配合低嘌呤饮食。

建议避免单侧膝盖过度负重,运动时佩戴护膝,肥胖者需控制体重,若疼痛持续超过一周或出现关节变形应及时就诊骨科。

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推荐 膝关节置换术术后护理方法

膝关节置换术术后护理方法主要有伤口护理、疼痛管理、康复训练、预防并发症。

1、伤口护理:

保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料,观察有无红肿渗液等感染迹象,避免沾水或抓挠伤口。

2、疼痛管理:

遵医嘱使用镇痛药物,如对乙酰氨基酚、塞来昔布、曲马多等,配合冰敷抬高患肢缓解肿胀疼痛。

3、康复训练:

术后早期进行踝泵运动及股四头肌收缩练习,逐步在康复师指导下开展关节活动度训练和负重行走。

4、预防并发症:

通过踝泵运动、抗凝药物使用预防深静脉血栓,监测体温警惕感染,避免跌倒等二次损伤。

术后需均衡摄入优质蛋白和维生素促进组织修复,定期复查评估假体功能,6周内避免剧烈运动和过度负重。

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