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手腕内部疼痛可能由急性损伤、慢性劳损、腕管综合征、关节炎等原因引起。
一、急性损伤手腕突然受到外力撞击或过度扭转可能导致韧带拉伤、关节错位甚至骨折。受伤后应立即停止活动,对患处进行冰敷并固定制动,疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解症状。
二、慢性劳损长期重复性手腕动作如打字、搬运物品可能引起肌腱炎或腱鞘炎。日常应注意休息,减少重复性动作,工作时保持正确姿势,可通过热敷、按摩促进血液循环,必要时在医生指导下使用外用扶他林软膏或口服塞来昔布胶囊。
三、腕管综合征腕管内正中神经受压所致,常见于频繁使用手腕者,表现为手腕刺痛、麻木。治疗需避免诱发动作,佩戴腕部支具,严重者可进行局部封闭注射或腕管松解术,常用药物包括甲钴胺片、维生素B族等营养神经药物。
四、关节炎类风湿关节炎或骨关节炎侵犯腕关节时会出现持续性疼痛伴肿胀。需针对原发病治疗,使用抗风湿药物如甲氨蝶呤,或配合物理治疗改善关节功能,晚期可能需关节镜清理术等手术治疗。
日常生活中应避免手腕长时间负重,工作间隙适当活动腕关节,注意保暖,均衡摄入富含钙质和蛋白质的食物,若疼痛持续加重或伴有关节变形应及时就医。
外侧半月板撕裂可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节力线异常、先天性盘状半月板等原因引起。
一、休息制动急性期立即停止活动,避免负重。使用拐杖辅助行走,必要时用支具固定膝关节,帮助减轻肿胀和疼痛。
二、物理治疗肿胀缓解后开始康复训练。包括股四头肌等长收缩、直腿抬高、关节活动度训练等,增强膝关节稳定性。
三、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。关节积液较多可考虑关节腔穿刺抽液并注射玻璃酸钠。
四、手术治疗保守治疗无效或损伤严重者需手术。常见方式有关节镜下半月板缝合术、部分切除术、半月板成形术。术后需系统康复锻炼。
恢复期间注意营养均衡,适当补充钙质与维生素D,避免剧烈运动和膝关节过度扭转动作,定期复查评估愈合情况。