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手腕里面疼什么引起的

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手腕里面疼什么引起的

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

手腕内部疼痛可能由急性损伤、慢性劳损、腕管综合征、关节炎等原因引起。

一、急性损伤

手腕突然受到外力撞击或过度扭转可能导致韧带拉伤、关节错位甚至骨折。受伤后应立即停止活动,对患处进行冰敷并固定制动,疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解症状。

二、慢性劳损

长期重复性手腕动作如打字、搬运物品可能引起肌腱炎或腱鞘炎。日常应注意休息,减少重复性动作,工作时保持正确姿势,可通过热敷、按摩促进血液循环,必要时在医生指导下使用外用扶他林软膏或口服塞来昔布胶囊。

三、腕管综合征

腕管内正中神经受压所致,常见于频繁使用手腕者,表现为手腕刺痛、麻木。治疗需避免诱发动作,佩戴腕部支具,严重者可进行局部封闭注射或腕管松解术,常用药物包括甲钴胺片、维生素B族等营养神经药物。

四、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎侵犯腕关节时会出现持续性疼痛伴肿胀。需针对原发病治疗,使用抗风湿药物如甲氨蝶呤,或配合物理治疗改善关节功能,晚期可能需关节镜清理术等手术治疗。

日常生活中应避免手腕长时间负重,工作间隙适当活动腕关节,注意保暖,均衡摄入富含钙质和蛋白质的食物,若疼痛持续加重或伴有关节变形应及时就医。

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外侧半月板撕裂可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节力线异常、先天性盘状半月板等原因引起。

一、休息制动

急性期立即停止活动,避免负重。使用拐杖辅助行走,必要时用支具固定膝关节,帮助减轻肿胀和疼痛。

二、物理治疗

肿胀缓解后开始康复训练。包括股四头肌等长收缩、直腿抬高、关节活动度训练等,增强膝关节稳定性。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。关节积液较多可考虑关节腔穿刺抽液并注射玻璃酸钠。

四、手术治疗

保守治疗无效或损伤严重者需手术。常见方式有关节镜下半月板缝合术、部分切除术、半月板成形术。术后需系统康复锻炼。

恢复期间注意营养均衡,适当补充钙质与维生素D,避免剧烈运动和膝关节过度扭转动作,定期复查评估愈合情况。